. #تست_سل_فری #غربالگری قبل از تولد برای #تریزومی_21 (#سندرم_داون) ، #تریزومی_18 (#سندرم_ادواردز) ، #تریزومی_13 (سندرم پاتائو) و آنوپلوئیدی های کروموزومی جنسی منتخب را می توان با استفاده از توالی یابی نسل بعدی #DNA_بدون_سلول (cfDNA) در گردش خون مادر انجام داد.این تست اولین بار در سال ۲۰۱۱ معرفی شد. به این #تست_NIPT یا تست پیش از تولد #غیر_تهاجمی هم گفته میشه. این تست با شناسایی قطعات DNA که عمدتاً از تروفوبلاستهای آپوپتوز شده ، که سلولهای جفتی هستند و تحت مرگ برنامه ریزی شده سلولی قرار گرفته اند ، کار می کند. حداقل 99 درصد از حاملگی های سندرم داون تشخیص داده می شود. در جواب سل فری اول به fetal fraction نگاه میکنیم: کسر جنینی یا fetal fraction باید حداقل سه تا چهار درصد باشد تا نتیجه ی تست قابل اعتماد باشد. کسر جنینی میزان سل فری dna مشتق شده از حفت و جنین در داخل خون مادر است. بعد نتایج رو میبینیم: 🎲نتیجه #کم_خطر (low risk) یا منفی◇◇◇ادامه ی مراقبت های بارداری 🎲نتیجه #پر_خطر(high risk) یا مثبت ◇◇◇ انجام تست تشخیصی تهاجمی مثل #آمنیوسنتز 🎲نتیجه No call ◇◇◇مشاوره #ژنتیک و اقدام تشخیصی تهاجمی یا تکرار تست 🛑برای نتایج درست و قابل اعتماد تست از سن حاملگی ۱۰ هفته و بیشتر انجام شود. 🛑برای انجام آزمایش از مادر نمونه ی خون گرفته میشه. 🌹این تست جنسیت جنین را نیز مشخص میکند. 🎈در افراد زیر به عنوان روش غربالگری توصیه می شود: 💮در زنان باردار با سن بیشتر مساوی ۳۵ سال 💮نتیجه ی مثبت تست در غربالگری اول 💮وجود مارکر فرعی آنوپلوییدی در سونوگرافی 💮سابقه ی تریزومی در حاملگی قبلی #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى

. #هفته_بیستم_بارداری جنین اندازه ی موز😍 پوست انگشتان دست و پای جنین شما از هفته ی نوزده بارداری به شکل مشخصی درآمده است که اکنون دائمی و منحصر به فرد اوست.(اثر انگشت دارد😍) مراکز  بویایی ، چشایی ، شنوایی ، بینایی و لمس در مغز جنین تعیین می شود. دست ها و پاهای او اکنون با یکدیگر و بقیه بدن او متناسب است. یک پوشش محافظ مومی به نام ورنیکس از هفته ی نوزده روی پوست جنین شما تشکیل می شود تا از ترشیدگی آن در مایع آمنیوتیک جلوگیری کند. بسیاری از جوانه های چشایی جنین  شما در هفته ی بیست می توانند سیگنال های چشایی را به مغز او منتقل کنند و مولکول های غذایی را که می خورید و از خون شما به مایعات آمنیوتیک شما رسیده است می بلعد.  برخی تحقیقات نشان می دهد آنچه در دوران بارداری می خورید می تواند روی غذاهایی که کودک شما بعداً ترجیح می دهد تأثیر بگذارد. با رشد رحم ، رباط هایی که آن را به لگن متصل می کنند ، کشیده می شوند و ممکن است باعث درد های گاه به گاه شود. شکم شما در هفته های آینده با سرعت بیشتری رشد می کند. در نتیجه ، ممکن است احساس درد در پایین شکم یا حتی گاهی درد مختصر و تیزی از یک طرف یا هر دو طرف داشته باشید ،به خصوص هنگامی که موقعیت خود را تغییر می دهید یا در پایان یک روز فعال. به احتمال زیاد ، این درد مربوط به رباط گرد است. رباط هایی که از رحم شما در مقابل افزایش وزن و کشش پشتیبانی می کنند. ممکن است کف دستان شما قرمز شود که  به دلیل استروژن اضافی است. همچنین ممکن است لکه هایی  تیره روی لب فوقانی ، گونه ها و پیشانی خود داشته باشید که به آن chloasma یا ماسک بارداری می گویند. رنگدانه های اضافی ممکن است باعث تیرگی نوک پستان، کک و مک ، جای زخم ، زیر بغل ،قسمت داخلی ران و مجرا شود. به خط تیره رنگی که از روی شکم شما به سمت استخوان شرمگاهی شما می رود ، linea nigra یا "خط تاریک" می گویند. به دلیل کشیده شدن پوست برای استقرار جنین در حال رشد ، ممکن است احساس خارش در اطراف شکم و پستان داشته باشید.بعد از مشورت با پزشکتان برای تسکین از مرطوب کننده ها استفاده کنید.

. #هفته_هیجدهم_بارداری جنین اندازه ی فلفل دلمه😍 در این سن حاملگی گوش‌های جنین شما در محل نهایی خود قرار گرفته و ممکن است نمایان شدن آنها از دو طرف سر شروع شود.حواس جنین در هفته هجدهم بارداری به سرعت در حال کامل شدن است.جنین شما ممکن است شروع به شنیدن صدای شما کند. از سوی دیگر چون استخوان‌های گوش داخلی و همچنین پایانه‌های عصبی از گوش تا مغز شکل گرفته است با شنیدن صدای بلند ممکن است تکان بخورد. جنین در این هفته از بارداری می‌تواند صداهایی مانند ضربان قلب و نیز صدای جریان یافتن خون در بندناف خودش را حس کند ومهارت خمیازه کشیدن را به دست می اورد. چشم های جنین شما اکنون رو به جلو است و ممکن است نور را تشخیص دهدو مغز آمادگی آغاز پردازش صداهایی را پیدا می کند که توسط گوش دریافت و فرستاده می‌شود. پوست هنوز به اندازه‌ای نازک است که رگ‌های خونی از پشت آن دیده می شوند. اگر جنین شما دختر است رحم و لوله‌های فالوپ او شکل‌گرفته و در محل نهایی خود قرار دارند. اگر جنین شما پسر است در هفته ۱۸ بارداری اندام‌های جنسی او قابل‌مشاهده هستند. برخی از جنین ها ممکن است سکسکه کنند. اما شما آنها را نمی‌شنوید، زیرا نای او به جای هوا توسط مایع پر شده است، اما در چند هفتۀ آینده که جنین بزرگ‌تر می‌شود، ممکن است زمانی که سکسکه می‌کند قادر به احساس حرکات ریتمیک او در داخل شکم خود باشید. کیسه‌های کوچک هوا که به آلوئول معروف هستند، شروع به شکل‌گیری در ریه‌ها می‌کنند و تارهای صوتی نیز گسترش می‌یابند. #سونوگرافی #آنومالی (بررسی دقیق اعضای بدن) در این سن حاملگی انجام می شود. مصرف قرص آهن،مولتی ویتامین،کلسیم و #ویتامین_د تحت نظر پزشکتان فراموش نشود.

. #هفته_بیست_و_دوم_بارداری جنین اندازه ی میوه پاپایا😍 در این سن بارداری مو روی سر جنین شما وجود دارد. جنین شماممکن است صداهایی را از درون بدن شما به صورت ضعیف مانند نفس کشیدن ، ضربان قلب و هضم را بشنود. با بهبود شنوایی جنین ، این صداها بلندتر شنیده می شوند.ضربان قلب جنین حالا به قدری قوی شده که با گوشی طبی می‌توانید به راحتی آن را بشنوید. از آنجا که هرچه شما می‌خورید از درون جفت عبور می‌کند غذاهای مصرفی شما در طعم مایع آمنیوتیک اثر می‌گذارد. حس چشایی جنین حالا به قدری پیشرفت کرده که طعم‌های مختلف را تشخیص می‌دهد. با بزرگ شدن شکم در هفته ۲۲ بارداری، برای فراهم کردن فضای لازم برای کودک در حال رشد، ممکن است نشانه‌های کشیدگی را روی پوست خود مشاهده کنید. این خطوط باریک  علاوه بر باز شدن پوست به علت تغییرات هورمونی در دوران بارداری ایجاد می‌شوند و به رنگ صورتی تا قهوه‌ای پررنگ (بسته به رنگ پوست شما) هستند و ممکن است ضخامت آن‌ها با افزایش سن حاملگی بیشتر شود و نه‌تنها روی شکم بلکه احتمالا روی باسن، ران‌ها و پستان‌ها نیز ظاهر می‌شوند. در این مرحله هر هفته وزن اضافه می‌کنید و این افزایش وزن نیز در مادران متفاوت است. این وزن اضافی، نه تنها مربوط به جنین در حال رشد، بلکه به خاطر وزن جفت و چربی است که بدن شما در آماده‌سازی برای تولید شیر پس از تولد نوزاد ذخیره خواهد کرد. پستان‌های شما باز هم بزرگ‌تر خواهد شد و ممکن است در این هفته شروع به تولید آغوز کند.این مادۀ چرب حاوی مواد مغذی فراوانی است و اولین شیر شما برای کودکتان خواهد بود.

. #هفته_بیست_و_پنجم_بارداری جنین اندازه گریپ فروت بزرگ😍 در هفته ۲۵ بارداری ، شما ۶ ماهه باردار هستید و به پایان سه ماهه دوم بارداری خود نزدیک شده اید.  هنوز زمان زیادی از بارداری شما باقی مانده است ، اما ممکن است بخواهید به فکر ثبت نام در کلاس های زایمان باشید. می توانید در کلاس های  یوگا یا مدیتیشن شرکت کنید تا بدن و ذهن خود را برای کشش نهایی بارداری آماده کنید. کودک شما اکنون فضای زیادی را اشغال کرده است.    سه ماهه دوم بارداری بیشتر از ماه های ابتدایی بارداری برای خانم ها راحت تر است ، اما ممکن است با نزدیک شدن به سه ماهه سوم سطح انرژی شما کاهش یابد. بدن شما برای حمایت از کودک در حال رشد شما اضافه وزن پیدا می کند.  اگر بارداری خود را با یک وزن طبیعی شروع کرده اید ، ممکن است در سه ماهه دوم و سوم هفته ای یک پوند(تقریبا نیم کیلوگرم) وزن اضافه کنید. وزن کودک شما در حال حاضر 1.5 پوند(تقریبا ۶۰۰ تا ۷۰۰ گرم) و قد 12 اینچ یا به اندازه سر گل کلم یا روتاباگا است.  رشد جسمی کودک شما با پیشرفتهای دیگر مطابقت دارد ، از جمله توانایی پاسخ دادن به صداهای آشنا مانند صدای شما.  کودک شما ممکن است با شنیدن صدای شما شروع به حرکت کند😍

. در نتیجه تغییرات طبیعی #دستگاه_ادراری در دوران #بارداری،احتمال #عفونت_های_دستگاه_ادراری (#UTI) در زنان باردار شایع است. 💮 #عفونت_مثانه بیشتر از #عفونت_کلیه شایع است و زمانی اتفاق می افتد که #باکتری ها وارد مجرای ادرار شده و به داخل مثانه حرکت می کنند. اصطلاح پزشکی عفونت مثانه،#سیستیت است. 💮#عفونت_کلیه زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها  بیشتر به سمت کلیه ها حرکت می کنند.اصطلاح پزشکی عفونت کلیه،#پیلونفریت است. 🎲هنگامی که یک زن باردار دچار عفونت مثانه می شه،احتمال اینکه دچار عفونت کلیه بشه بیشتر از افراد دیگه هست.این  به این دلیل هست که #حالب ها (لوله های بین مثانه و کلیه ها) در دوران بارداری پهن تر و شل تر می شوند و این امر باعث می شود باکتری ها بتونن راحتتر مسافت بیشتری را طی کنند و به کلیه ها برسن. 🛑 علایم #عفونت_مثانه: ● درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن ● #تکرر_ادرار ● نیاز به ادرار کردن ناگهانی یا با عجله ● #خون_در_ادرار 🛑اگر #عفونت_کلیه داشته باشین ممکن است علاوه بر علایم بالا علایم زیر رو هم داشته باشین: ● #تب ● #کمردرد یا #درد_پهلو ● #تهوع یا #استفراغ 🛑🛑عفونت کلیه اگر به موقع درمان نشه میتونه باعث ورود باکتری به خون و عفونت خون بشه و خیلی خطرناکه،برا همین علایمی که گفته شد و تو بارداری جدی بگیرین🙋‍♀️ 💮درمان با #آنتی_بیوتیک یا همون چرک خشک کن هست و اگر عفونت مثانه باشه نیاز به سه تا هفت روز درمان با آنتی بیوتیک هست و حتما باید دوره ی درمان رو کامل کنین حتی اگر با مصرف یک روز دارو بهتر شین. برای درمان عفونت کلیه بهتره بستری بشین و درمان داخل وریدی بگیرین🙋‍♀️ 🛑🛑گاهی اوقات ممکنه تو بارداری تو آزمایش ادرار باکتری باشه ولی شما علامت نداشته باشین(#باکتریوری_بدون_علامت) که بهتره باز هم آنتی بیوتیک مصرف کنین. 💮💮عفونت ادراری در بارداری اگر به موقع درمان نشه میتونه باعث #زایمان_زودرس و تولد نوزاد با #وزن_کم بشه. 🙋‍♀️سعی کنید تو بارداری مایعات زیاد مصرف کنین تا کمتر به عفونت ادراری مبتلا بشین و تند تند مثانه رو خالی کنین. #عفونت_ادراری_در_بارداری 🤰👈🤱مامانای عزیز آیا تو بارداری عفونت ادراری داشتین؟ چه دارویی برا عفونت ادراری مصرف کردین؟ #دکترلیدامحمدپور