. دلایل اصلی #خونریزی_در_سه ماهه_دوم و سوم: 💮#جفت_سر_راهی 💮#کنده_شدن_جفت(#دکولمان) 💮از بین رفتن حاملگی(قبل بیست هفته سقط و بعد از بیست هفته مرده زایی) 💮پاتولوژی های دهانه ی رحم مثل #پولیپ یا عفونت 💮#شوی_زایمان(شروع زایمان) 💮باز شدن دهانه ی رحم(نارسایی سرویکس) 💮#چسبندگی_جفت در موارد یابقه ی سزارین یا کورتاژ(#آکرتا) 💮#پارگی_رحم(بسیار نادر) 🛑🛑در ارزیابی قبل از بیست هفته اولین قدم ، تعیین میزان خونریزی و این است که آیا خونریزی با درد همراه است یا نه. وجود فقط خونریزی ملایم ، متناوب و بدون درد نشان دهنده خونریزی ناشی از نارسایی دهانه رحم ، جدا شدن حاشیه ای کوچک از جفت یا ضایعه دهانه رحم یا واژن ( پولیپ ، عفونت) است.  خونریزی شدیدتر ، به ویژه هنگامی که با درد همراه است ، با از دست دادن قریب الوقوع حاملگی یا جداشدن بخش بزرگتر جفت همراه است. 🎲سونوگرافی ترانس واژینال سنگ بنای ارزیابی خونریزی در سه ماهه دوم است و باید از نظر جفت سر راهی و دکولمان و طول دهانه ی رحم بررسی انجام شود. 🛑🛑شایعترین علل خونریزی بعد از بیست هفته جفت سرراهی،کنده شدن جفت هست. 🛑🛑شایعترین عوامل خطر ساز  جدا شدن جفت(دکولمان): جدا شدن قبلی ، #ضربه ، #سیگار کشیدن ، مصرف #کوکائین ، #فشار_خون_بالا و #پارگی_زودرس_کیسه_آب 💮جدا شدن جفت  با خونریزی واژینال (80 درصد) ،درد  رحم (70 درصد) و انقباضات رحمی (35 درصد) همراه است و می تواند تهدید کننده ی مادر و جنین باشد. 🛑🛑🛑هر گونه خونریزی در سه ماهه ی سوم به معنی حضور اورژانسی شما در بیمارستان هست. #خونریزی_سه_ماهه_دوم_و_سوم #خونریزی_سه_ماهه_سوم آیا شما تو بارداریتون خونریزی داشتین؟ خونریزی سه ماهه سوم رو تجربه کردین؟ از تجربیاتتون تو کامنت بنویسین که بقیه هم استفاده کنن🤗 #دکتر_لیدامحمدپور

. دلایل اصلی #تعیین_جنسیت : 🐣 ترجیح شخصی برای داشتن #دختر یا #پسر 🐣 برای دستیابی به خانواده ای #متعادل با فرزندان از #هر_دو_جنس 🐣 برای جلوگیری از #بیماری_ژنتیکی مرتبط با جنسیت مثلا بیش از 350 بیماری مرتبط با X وجود دارد که بسیاری از آنها می توانند به شدت ناتوان کننده یا کشنده باشند. در بیشتر موارد ، این اختلات در مردان بیان می شوند و باعث بیماری میشوند. . 🛑🎲جنسیت کودک بستگی به این دارد که آیا #لقاح تخمک با کروموزوم X رخ می دهد یا Y.  اگرچه این فرایند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار می گیرد ، احتمال تولد پسر یا دختر ثابت است و مستقل از جنسیت خواهر و برادرهای قبلی و سن والدین است. 💮💮تکنیک های ترجیحی و موثر در تعیین جنسیت (1) آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت (PGT) برای #انتخاب_جنین از جنس مورد نظر در روند IVF، به دنبال آن انتقال فقط آن جنین ها (2) جداسازی #اسپرم #پیش_از_بارداری با #فلوسیتومتری ، و بعد از آن استفاده از اسپرم با جنس مورد نظر در روند لقاح آزمایشگاهی 💮💮مداخلات ناکارآمد: زمانبندی #رابطه_جنسی و #رژیم_غذایی یا #تغذیه دو روش رایج هستند ، اما هیچ کدام کاملا موثر نیستند ، و مقالات خارجی توصیه می کنند از هیچ یک از آنها برای افزایش شانس بچه دار شدن از هر دو جنس استفاده نکنید. 🎲🎲تغذیه:افزایش مصرف رژیم غذایی حاوی #کلسیم و #منیزیم در #دختردارشدن و رژیم حاوی #سدیم و #پتاسیم در #پسردارشدن (این ادعاها تأیید نشده است) 🎲🎲زمانبندی رابطه جنسی با توجه به اولین نشانه های #تخمک_گذاری بر این باور استوار است که اسپرم های دارای Y سریعتر حرکت می کنند اما به اندازه اسپرم های X زنده نمی مانند. در نتیجه رابطه ی جنسی نزدیکتر به #زمان_تخمک_گذاری در پسردار شدن نقش دارد. اگر شما پسر می خواهید ، #روش_شتلز معتقد است که شما باید تا حد ممکن نزدیک به تخمک گذاری رابطه جنسی داشته باشید.  اگر دختر می خواهید ، دو یا چهار روز قبل از تخمک گذاری قصد رابطه جنسی داشته باشید. 👧غذاهایی که تصور می شود شانس دختر دار شدن شما را افزایش می دهد: #غذاهای_دریایی ، به ویژه #ساردین و کنسرو ماهی آزاد، #لوبیا ، بادام ها، سبزه های تیره و برگ دار، کلم بروکلی، محصولات لبنی مانند شیر ، پنیر و ماست،ریواس، انجیر، انواع توت ها،بامیه‌، میوه های خانواده مرکبات، جو دوسر و سبوس جو دوسر، تخم مرغ، سیب، اسفناج، کره بادام زمینی ❤صرف نظر از این که دختر دارید یا پسر ، مهم این است که بارداری سالم داشته باشید و بچه سالم به دنیا بیاورید❤ #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #حاملگی #مولار

. #کم_خونی در بارداری#آنمی در حاملگی طبیعی ،افزایش بیشتر حجم پلاسما نسبت به افزایش توده RBC با کاهش متوسط ​​غلظت هموگلوبین همراه است که از آن به عنوان کم خونی فیزیولوژیک یا رقت آور حاملگی یاد می شود.بیشترین عدم تناسب بین میزان افزایش پلاسما و RBC به گردش خون مادر در اواخر سه ماهه دوم تا اوایل سوم اتفاق می افتد. بنابراین کمترین غلظت هموگلوبین به طور معمول در هفته های ۲۸ تا ۳۶ اندازه گیری می شود . مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها - کم خونی در زنان باردار را به شکل  سطح هموگلوبین کمتر از ۱۱گرم در دسی لیتر (تقریباً معادل هماتوکریت کمتر از ۳۳ درصد) در سه ماهه اول و سوم و کمتر از ۱۰.۵گرم در دسی لیتر (هماتوکریت کمتر از ۳۲ درصد) در سه ماهه دوم تعریف می کند. با این حال ، بعد از حذف علل پاتولوژیک کم خونی ، می توان هموگلوبین  10 گرم در دسی لیتر را به کم خونی فیزیولوژیکی نسبت داد ، زیرا عوامل مختلفی می توانند بر سطح طبیعی هموگلوبین در یک فرد خاص تأثیر بگذارند. ( در غیاب فقر آهن ،MCV کمتر از ۸۰ میتواند ناشی از  تالاسمی باشد،که الکتروفورز هموگلوبین به تشخیص کمک کننده است)

. #هسترکتومی #استاد #آل یاسین

. #سرعت_رشد_وزن_جنین در  ۳۵ هفتگی به اوج خود می رسد.  به طور کلی #رشد_طبیعی_جنین از حدود ۵ گرم در روز در هفته ۱۴ تا ۱۵ بارداری،به ۱۰ گرم در روز در هفته ۲۰ و ۳۰ تا ۳۵ گرم در روز در هفته ۳۲ تا ۳۴ افزایش می یابد و پس از آن افزایش #وزن روزانه کاهش می یابد. 💮#محدودیت_رشد_جنین (#FGR) اصطلاحی است که برای توصیف جنینی استفاده می شود که به دلیل عوامل مختلف به پتانسیل رشد خود نرسیده است. علت مشکل ممکن است #جنینی، #جفتی یا #مادری باشد یا هر سه مورد باهم. 🛑🛑🛑یکی از اهداف اصلی #مراقبت_های_بارداری اینه که ببینیم جنین رشد خوبی داره یا نه.چون محدودیت رشد جنین میتونه باعث عوارض زیاد مثل افزایش #فشار_خون_مادر و #مسمومیت_بارداری یا #پره_اکلامسی شه. 🎲وزن جنین بر اساس سن حاملگی رو میبریم رو صدک.حالا اگه این وزن کمتر از #صدک_ده_درصد باشه میگیم جنین دچار محدودیت رشد شده. 🙋‍♀️ #دور_شکم کمتر از صدک ۱۰ درصد برای سن حاملگی هم تعریف رایج دیگه ای هست که برای محدودیت رشد زیاد استفاده میشه. 🛑🛑ما از کجا میفهمیم که جنین رشد خوبی نداشته؟ 💮با اندازه گیری #ارتفاع_رحم 💮انجام #سونوگرافی_بررسی_رشد_جنین 🎲🎲علت ده درصد از موارد محدودیت رشد جنین،وزن کم مادر قبل از بارداری، افزایش وزن ضعیف در بارداری، سوء جذب و وضعیت تغذیه نامناسب است. 🙋‍♀️برای دیدن #وزن_جنین تو هر سن حاملگی و صدک ده درصد هر وزن هایلایت #رشدجنین رو ببینین مبحث محدودیت رشد جنین خیلی مفصله و اینکه چه باید کرد و چند بار باید سونوگرافی شد و چه بررسی هایی لازمه رو پست بعدی میگم🙋‍♀️ 🤰مامانای عزیز چند هفته این؟آخرین بار کی سونوگرافی شدین؟وزن بچتون چقد بود؟ #دکترلیدامحمدپور