. #اولین_سزارین اولین سزارین موفقیت آمیز  در سال ۱۷۹۴ در ایالات متحده در شهرستان میسون ، ویرجینیا (شهرستان میسون فعلی ، ویرجینیای غربی) توسط دکتر جسی بنت بر روی همسرش الیزابت انجام شد. @eobstetricsandgynecology

. اگر دارای هر کدام از شرایط و بیماری های زیر هستید قرص های #پیشگیری از بارداری(#ال_دی #اچ_دی )را مصرف نکنید🛑🛑 ☆سن بیشتر مساوی ۳۵ سال و کشیدن سیگار بیشتر مساوی ۱۵  سیگار در روز ☆دو یا چند عامل خطر برای بیماری های قلبی عروقی شریانی (مانند سن بالا ، سیگار کشیدن ، دیابت و فشار خون بالا) ☆فشار خون بالا (سیستولیک بیشتر مساوی ۱۴۰ میلی متر جیوه یا دیاستولیک بیشترمساوی ۹۰ میلی متر جیوه) ☆ زنانی که سابقه ترومبوآمبولی (تشکیل لخته در خون) دارند و ضد انعقاد خون دریافت نمی کنند یا زنانی که یک واقعه آمبولی حاد دارند. ☆جهش های ترومبوژنیک شناخته شده مثل کمبود پروتیین c و s ☆ بیماری ایسکمیک شناخته شده ی قلب ☆سابقه سکته مغزی ☆سرطان پستان ☆سیروز ☆ میگرن همراه با اورا ☆بیماری دریچه ای قلب عارضه دار و پیچیده  (فشار خون بالای ریوی ، خطر فیبریلاسیون دهلیزی ، سابقه آندوکاردیت باکتریایی حاد)

. #غربالگری_سه_ماهه_اول غربالگری سه ماهه ی اول  از هفته  ۱۱ تا ۱۳هفته و ۶روز قابل انجام است و در تشخیص #سندرم_های_۱۸ و ۱۳ و ۲۱ کمک کننده است و روش انتخابی combined test است که شامل انجام سه مورد زیر است: 🎲#سونوگرافی_NT یا همان بررسی پشت گردن جنین 🎲#آزمایش_دابل_مارکر که شامل چک دو مورد است: آزمایشات💮Free_BHCG و 💮PAPP_A 🎈انجام سونوگرافی بر انجام آزمایشات مقدم است. افزایش NT یا همان ضخامت پشت گردن در جنین می تواند با سندرم داون(تریزومی ۲۱) در ارتباط باشد. یک فرد باردار در هر سنی می تواند بچه ای با #سندرم_داون داشته باشد ، اما با بالا رفتن سن این احتمال بیشتر می شود. در دوقلویی و چند قلویی بهترین  روش انجام سونوگرافی NT است. 🛑انجام غربالگری کاملا اختیاری است و با مادران در مورد انجام آن و مزایا و معایب انجام آن مشاوره می شود. #غربالگری_بارداری #غربالگری_اول #مراقبت_های_بارداری #دکترلیدامحمدپور

. 🛑🛑برای زوج هایی که به دنبال #بارداری هستند ، بیشترین احتمال بارداری با رابطه جنسی یک تا دو روز قبل از #تخمک_گذاری است،پس باید بدانیم چه روزی احتمال دارد تخمک گذاری اتفاق بیفتد. تعیین زمان تخمک گذاری: 🎲 با استفاده از کیت ادراری LH یا همان #کیت_تخمک_گذاری:تخمک گذاری حدود ۲۴ تا ۳۶ ساعت پس از افزایش هورمون LH درادرار رخ می دهد و بیشترین شانس باروری با استفاده از #کیت_های_تخمک_گذاری در همان روز و روز بعد از مثبت شدن کیت وجود دارد. داشتن رابطه جنسی در این روزها می تواند شانس #بارداری_موفقیت_آمیز را بالا ببرد.بهتر است خانمهایی که سیکل های مرتب دارند از روز ۱۱ سیکل روزی یکبار ازکیت تخمک گذاری استفاده کنند.دستورالعمل های کیت های  ادراری باید دقیقاً رعایت شود زیرا کیت های مختلف در زمان های مختلف روز استاندارد می شوند. 💮💮 هرگونه وضعیت مرتبط با افزایش سطح LH ، مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) ، نارسایی اولیه تخمدان و یائسگی ، علیرغم عدم وجود تخمک گذاری می تواند نتایج مثبت کاذب را به همراه داشته باشد💮💮 🎲 استفاده از #سونوگرافی برای بررسی #فولیکول_غالب.فولیکول غالب یک ساختار کیست مانند گرد است که قبل از پارگی و رهاسازی تخمک به قطر ۲۰ تا ۲۵ میلی متر می رسد. حالا از کجا بفهمیم تخمک گذاری اتفاق افتاده است؟ 🎲#افزایش_دما_ی_بدن:#پروژسترون آزاد شده از #جسم_زرد پس از تخمک گذاری اثرات قوی بر هیپوتالاموس دارد که یکی از آنها افزایش دمای بدن است.  در نتیجه ، می توان از دمای روزانه برای ثبت تولید #پروژسترون و در نتیجه تخمک گذاری استفاده کرد.افزایش دمای پایه بدن 0.5 درجه فارنهایت نشان دهنده ی این است که تخمک گذاری اتفاق افتاده است. 🎲کاهش در ترشحات استروژنی واژن  و کاهش میل جنسی در حالیکه قبل از تخمک گذاری ترشحات و#میل_جنسی نیز افزایش می یابد. 🎲اندازه گیری پروژسترون:آزمایش ساده دیگر اندازه گیری سطح سرمی پروژسترون است، 18 تا 24 روز پس از شروع قاعدگی یا هفت روز قبل از شروع قاعدگی بعدی باید پروژسترون بین ۶ تا ۲۵ باشد اگر کمتر بود یک تا دو روز  بعد مجدد تکرار کنید اگر در حال افزایش نبود به معنای عدم آزاد شدن تخمک و یا عدم کفایت فاز لوتئال است.پروژسترون بالای ۶ نشان دهنده ی عملکرد طبیعی جسم زرد است و نشان دهنده ی تخمک گذاری است. 🎲نمودار #چرخه_قاعدگی:ساده ترین و کم هزینه ترین روش ، نمودار چرخه قاعدگی است.  این روش شامل ثبت روزهای شروع و قطع قاعدگی برای چندین ماه متوالی است.روز تخمک گذاری ۷ روز بعد از اتمام قاعدگی یا ۱۴ روز قبل از شروع قاعدگی بعدی است. #دکتر_لیدا_محمدپور

. دلایل اصلی #خونریزی_در_سه ماهه_دوم و سوم: 💮#جفت_سر_راهی 💮#کنده_شدن_جفت(#دکولمان) 💮از بین رفتن حاملگی(قبل بیست هفته سقط و بعد از بیست هفته مرده زایی) 💮پاتولوژی های دهانه ی رحم مثل #پولیپ یا عفونت 💮#شوی_زایمان(شروع زایمان) 💮باز شدن دهانه ی رحم(نارسایی سرویکس) 💮#چسبندگی_جفت در موارد یابقه ی سزارین یا کورتاژ(#آکرتا) 💮#پارگی_رحم(بسیار نادر) 🛑🛑در ارزیابی قبل از بیست هفته اولین قدم ، تعیین میزان خونریزی و این است که آیا خونریزی با درد همراه است یا نه. وجود فقط خونریزی ملایم ، متناوب و بدون درد نشان دهنده خونریزی ناشی از نارسایی دهانه رحم ، جدا شدن حاشیه ای کوچک از جفت یا ضایعه دهانه رحم یا واژن ( پولیپ ، عفونت) است.  خونریزی شدیدتر ، به ویژه هنگامی که با درد همراه است ، با از دست دادن قریب الوقوع حاملگی یا جداشدن بخش بزرگتر جفت همراه است. 🎲سونوگرافی ترانس واژینال سنگ بنای ارزیابی خونریزی در سه ماهه دوم است و باید از نظر جفت سر راهی و دکولمان و طول دهانه ی رحم بررسی انجام شود. 🛑🛑شایعترین علل خونریزی بعد از بیست هفته جفت سرراهی،کنده شدن جفت هست. 🛑🛑شایعترین عوامل خطر ساز  جدا شدن جفت(دکولمان): جدا شدن قبلی ، #ضربه ، #سیگار کشیدن ، مصرف #کوکائین ، #فشار_خون_بالا و #پارگی_زودرس_کیسه_آب 💮جدا شدن جفت  با خونریزی واژینال (80 درصد) ،درد  رحم (70 درصد) و انقباضات رحمی (35 درصد) همراه است و می تواند تهدید کننده ی مادر و جنین باشد. 🛑🛑🛑هر گونه خونریزی در سه ماهه ی سوم به معنی حضور اورژانسی شما در بیمارستان هست. #خونریزی_سه_ماهه_دوم_و_سوم #خونریزی_سه_ماهه_سوم آیا شما تو بارداریتون خونریزی داشتین؟ خونریزی سه ماهه سوم رو تجربه کردین؟ از تجربیاتتون تو کامنت بنویسین که بقیه هم استفاده کنن🤗 #دکتر_لیدامحمدپور

. #واکسن_سینوفارم چه جور واکسنی هست؟ #بی‌بی‌آی‌بی‌پی-کروی (#BBIBP-CorV) که در ایران به واکسن سینوفارم معروف است، یکی از دو واکسن #ویروس_غیرفعال کووید-۱۹ است که توسط گروه دارویی ملی #چین تولید می‌شود. در ۳۰ دسامبر ۲۰۲۰، سینوفارم اعلام کرد که اثر واکسن ۷۹٫۳۴٪ است. #واکسن_غیرفعال_شده نوعی واکسن است که شامل ذرات ویروس که تحت شرایط کنترل شده در محیط کشت تکثیر شده و پس از آن برای ممانعت از بیماریزایی کشته شده‌اند.هنگامی که ذخایر زیادی از ویروس‌ کرونا تولید شد،با یک ماده شیمیایی ترکیب  و با پیوند با ژن‌های ویروس، کروناویروس‌ را غیرفعال می کنند. #کروناویروس‌های غیرفعال دیگر نمی‌توانند تکثیر شوند. اما پروتئین‌های آن‌ها، دست نخورده باقی می ماند. #واکسن_سینوفارم با آموزش به سیستم ایمنی بدن برای ساخت آنتی‌بادی علیه ویروس SARS-CoV-2 کار می‌کند.  بیش از یک قرن است که از ویروس‌های غیرفعال استفاده می‌شود.از آن‌ها برای ایجاد #واکسن_فلج_اطفال در دهه ۱۹۵۰ استفاده شد و آن‌ها پایه واکسن علیه سایر بیماری‌ها از جمله #هاری و #هپاتیت_A هستند. از آنجا که ویروس‌های کرونا در واکسن سینوفارم مرده‌اند، می‌توان آن‌ها را بدون ایجاد کووید-۱۹ در بدن، به بازو تزریق کرد. هنگامی که داخل بدن می‌شوند،  ویروس‌های غیرفعال توسط نوعی از سلول‌های ایمنی بلعیده شده و انتی بادی ساخته می شود.در نتیجه سیستم ایمنی آمادگی پاسخ به ویروس زنده را خواهد داشت. این واکسن یک واکسن غیرفعال با یک ماده کمکی است که به طور معمول در بسیاری از واکسن‌های دیگر با مشخصات ایمنی خوب، برای همه افراد از جمله در زنان باردار استفاده می‌شود. بنابراین انتظار می‌رود اثربخشی واکسن سینوفارم در زنان باردار با زنان غیر‌باردار در سن مشابه قابل مقایسه باشد. همچنین #سازمان_بهداشت_جهانی استفاده از واکسن سینوفارم را در زنان شیرده مانند سایر بزرگسالان توصیه می‌کند و همچنین قطع #شیردهی پس از واکسیناسیون را توصیه نمی‌کند. 💮هر چه بیشتر در مورد واکسن بدونیم ترس هامون کمتر میشه و راحت تر میریم سمت واکسن زدن. 🛑مطمنن عوارض واکسن مثل تب و بی حالی خیلییی کمتر از اثرات و عوارض خوده ویروس کرونا تو بارداری بر شما و جنین شما خواهد بود. واکسن میزنین یا نمیزنین؟😷 #واکسن_کرونا_در_بارداری #واکسن_کرونا