. در ادامه ی پست قبلی ارزیابی و مدیریت #محدودیت_رشد_جنین (#FGR) : •تعیین دقیق #سن_حاملگی •تأیید تشخیص(با سونوگرافی) • افتراق بین جنین کوچک طبیعی و جنین دارای محدودیت رشد • نظارت بر مسیر #وزن_گیری_جنین • مدیریت بیماریهای همراه مادر مثل #مسمومیت_بارداری •ارزیابی سریال #سلامت_جنین 🛑وزن تخمینی جنین کمتر از صدک دهم یا دور شکم کمتر از صدک دهم نشان‌دهنده کوچک بودن جنین برای سن حاملگی (SGA) است. در تمام موارد محدودیت رشد جنین یه سونوگرافی دقیق از نظر سلامت ساختار بدن جنین انجام میدیم چون بعضی از آنومالی ها هم میتونن از عللش باشن. 🎲در مواردی که رشد جنین در ماه های اول دچار مشکل میشود مادر رو از نظر عفونت،مثل  #سیتومگالوویروس و #توکسوپلاسموز بررسی میکنیم. 🙋‍♀️از کارهای مهمی که انجام میدیم بررسی سریال سلامت جنین با سونوگرافی #بیوفیزیکال،#تست_بدون_استرس یا همون نوار #NST و بررسی حجم مایع اطراف جنین و بررسی #داپلر و یا #خونرسانی به جنین هست. 💮💮هدف شناسایی جنین هایی است که در معرض خطر مرگ داخل رحمی و عوارض نوزادی هستند و در نتیجه ممکن است از زایمان زودرس سود ببرند و تعداد دفعات سونوگرافی و NST و بررسی ها بر اساس رشد جنین و شرایط و داپلر جنین از انجام روزانه تا هفتگی متفاوت است. 🤰زمان ختم حاملگی با توجه به شرایط متفاوته🙋‍♀️ 🤰مادر بارداری که دچار محدودیت رشد جنین شده باید مرتب از نظر ورن گیری،فشار خون،دفع پروتیین در ادرار و علایم خطر مسمومیت بارداری پایش شه🐣 حالا تو کیا احتمال محدودیت رشد بیشتره؟ 🎲سن مادر بیشتر از ۴۰ سال 🎲سابقه ی فشار خون مزمن 🎲سابقه ی داشتن نوزاد با محدودیت رشد 🎲سابقه ی مرده زایی 🎲لوپوس و سندرم فسفولیپید در مادر 🎲دیابت با درگیری کلیه و عروق 🎲مصرف سیگار و مواد مخدر🥴 و ..‌‌..... 🤰مامانای عزیز سوالاتتونو بپرسین تا همین جا جواب بدم🙋‍♀️

. #اختلالات_جنسی_زنان #کاهش_میل_جنسی مشکلات جنسی زنان عبارتند از: ♤ درد در حین رابطه جنسی ♤ تحریک نشدن  در حین رابطه جنسی ♤نداشتن ارگاسم در حین رابطه جنسی ♤ عدم تمایل به رابطه جنسی ( "میل کم" یا "کاهش میل جنسی) مشکلات جنسی همچنین می تواند با وقایع پزشکی در زندگی یک زن مرتبط باشد. به عنوان مثال ، رابطه جنسی ممکن است در هفته ها یا ماه ها پس از زایمان برای یک زن دردناک باشد. و برخی از زنان با افزایش سن یا بعد از یائسگی علاقه خود را به رابطه جنسی را از دست می دهند یا با رابطه جنسی دچار  درد می شوند. برخی شرایط نیز می تواند منجر به مشکلات جنسی شود: ♡ خشکی یا درد در واژن ♡ درد در قسمت تحتانی شکم ، مانند عفونت ،   جراحی گذشته ، یا بیماری به نام آندومتریوز ♡ تغییرات در عضلات نزدیک و اطراف واژن ♡ مشکلات خلقی ، مانند افسردگی ♡مشکلات پزشکی ، مانند سرطان یا مشکلات قلبی. مشکلات جنسی به روش های مختلف قابل درمان است: ♧ استفاده از مواد روان کننده و مرطوب کننده های واژن یا کرم استروژن برای درمان خشکی واژن. زنانی که در حین رابطه جنسی دچار درد یا خشکی می شوند ، در صورت استفاده از روان کننده های واژن (لوبریکانت ها)، احساس بهتری دارند. این موارد بدون نسخه پزشک به فروش می رسند. از روان کننده ها در حین رابطه جنسی استفاده می شود.اگر استفاده از روان کننده کافی نیست ، یک زن می تواند از مرطوب کننده واژن نیز استفاده کند. مرطوب کننده های واژن چندین بار در هفته استفاده می شود و لزوما فقط در هنگام رابطه جنسی استفاده نمی شود. ♧ در صورت داشتن مشکلات خلقی ، برای درمان مشکلات خلقی به روانپزشک مراجعه کنید. ♧ همکاری با پزشک برای تغییر داروهای مصرفی که ممکن است باعث مشکلات جنسی شود. ♧ انجام فیزیوتراپی برای کار روی عضلات اطراف واژن خود تا در هنگام رابطه جنسی درد نداشته باشید بعلاوه مصرف داروهای هورمونی برای برخی از زنانی که یائسه شده اند. در بیشتر موارد ، پزشکان توصیه می کنند قبل از استفاده از دارو ، موارد دیگری را برای بهبود روابط و زندگی جنسی امتحان کنید. اما دو داروی مورد تایید FDA برای کاهش میل جنسی در زنان: ●فیبانسرین با نام تجاری Addyi ●برملانوتید با نام تجاری Vyleesi هر دو دارو باید توسط پزشک تجویز شود🛑 بسیاری از خانم ها علاقه مند به استفاده از مکمل های گیاهی بدون نسخه هستند که به طور گسترده تبلیغ می شود و ادعا می کنند میل و لذت جنسی را افزایش می دهند. ایمنی و كارآیی این محصولات اثبات نشده است و برخی از آنها دارای استروژن هستند و می توانند زیان آور باشند.

. #میومکتومی 😶

. #سونوگرافی_هدفمند یا #آنومالی_اسکن سونوگرافی بررسی #آناتومی_جنین در ۱۸ هفتگی است. در طول این سونوگرافی، پزشک از دستگاه سونوگرافی برای بررسی بسیاری از قسمت های مختلف جنین در حال رشد ، از جمله مغز ، قلب ، معده ، کلیه ها ، جمجمه و اندام تناسلی استفاده می کند. در این سونوگرافی می توان جنسیت جنین را  به راحتی تعیین کرد. #سونوگرافی تمام اندام های نوزاد شما را بررسی کرده و اندازه گیری می کند. 🎲 شکل و ساختار سر و مغز نوزاد شما.  در این مرحله ، مشکلات شدید مغزی ، که بسیار نادر اتفاق می افتد ، قابل مشاهده است. 🎲 صورت نوزاد شما ، برای بررسی #شکاف_لب و کام 🎲 #ستون_فقرات کودک شما ، هم در طول و هم در سطح مقطع ، برای اطمینان از همسویی همه استخوان ها و اینکه آیا پوست ستون فقرات را در پشت می پوشاند یا نه. 🎲دیواره شکم نوزاد شما ، برای اطمینان از اینکه #نقص_دیواره_ی_شکم وجود ندارد و روده ها خارج از شکم نیستند. 🎲بررسی ساختار و دریچه های #قلب نوزاد 🎲 بررسی و مشاهده ی #معده ی نوزاد 🎲 بررسی #کلیه ها،اینکه آیا دارای دو کلیه است و آیا ادرار آزادانه به مثانه او جریان می یابد.  🎲بازوها ، پاها ، دستها و انگشتان دست و پا بررسی می شود. 🎲بررسی جفت ، بند ناف و مایع آمنیوتیک. 💮 جفت ممکن است در دیواره جلویی (#قدامی) یا دیواره پشت رحم شما (#خلفی) ، در نزدیکی قسمت بالای رحم(یا فوندوس) باشد.اگر جفت به دهانه رحم  شما برسد یا آن را بپوشاند ، پایین یا (low_lying#)توصیف می شود.که معمولا به مرور زمان به بالاتر کشیده شده و از دهانه ی رحم دور می شود. این سونوگرافی نزدیک به ۳۰ دقیقه طول می کشد. 🛑🛑#سونوگرافی_هدفمند در کنار آزمایشات غربالگری بسیار کمک کننده هست و بدای تمام مادران عزیز پیشنهاد می شود🛑🛑 🎲🎲از انجا که سقط درمانی در مورد بعضی از آنومالی ها فقط تا پایان هفته ی ۱۹ در ایران انجام میشود بهتر است سونوگرافی هدفمند قبل از این زمان انجام شود. مامانای عزیز این سونوگرافی رو انجام دادین؟تو سونوگرافیتون چی گزارش کردن؟

. #دکترلیدامحمدپور #متخصص_زنان_زايمان_و_نازايي #بیماریهای_زنان #خونریزی_غیرطبیعی

. #هفته_شانزدهم_بارداری جنین اندازه ی آواکادو یا پیاز بزرگ😍 از هفته ی ۱۶ احساس حرکات جنین شروع می شود،مخصوصا وقتی در وضعیتی ارام نشسته اید حرکات جنین خود را احساس خواهید کرد.اگر این اولین کودک شما باشد ، ممکن است تا هفته ی ۲۰ یا بیشتر حرکات را احساس نکنید. در این سن حاملگی رحم و شکم شما باید به سرعت در حال بزرگ شدن باشد. رحم جلو آمده و جفت باید به ضخامت نهایی خود، معادل با ۲ سانتی‌متر و نیم رسیده باشد، اما قطر آن مطابق با جنین بزرگ‌تر خواهد شد تا هنگام زایمان وزن آن به ۵۰۰ گرم برسد. ممکن است در صورت حرکت ناگهانی، اسپاسم یا درد خفیفی را در پهلوها احساس کنید، زیرا رباط‌هایی که رحم را حمایت می‌کند با رشد جنین کشیده می‌شود. با بزرگ شدن جنین، احساس درد و گرفتگی در ناحیۀ پشت و پهلو ایجاد می‌شود که ممکن است در یک سمت بدن بیشتر باشد. پس از هفتۀ ۱۶، از تمریناتی که طی آن باید روی پشت خود دراز بکشید، خودداری کنید تا از فشار زیاد کودک در حال رشد بر روی  سیاهرگ بزرگ شما جلوگیری شود. در این سن حالت تهوع وتغییرات خلقی کمتر می شود. از شروع هفته ی ۱۶ مصرف آهن و مولتی ویتامین را فراموش نکنید.